口底蜂窩織炎（こうていほうかしきえん）は、舌の下部にある口腔底に発生する感染症です。多くの場合、歯の膿瘍（歯の中心にたまる膿）が原因となり、細菌感染によって引き起こされます。この病気は子供に見られることはほとんどありません。

症状には舌の腫れ、首の痛み、呼吸困難などがあります。
通常は抗生物質で治療されますが、気道の閉塞や敗血症などの重篤な合併症を引き起こすことがあり、迅速な治療が求められます。迅速な治療を行えば、ほとんどの人は完全に回復します。

口底蜂窩織炎（こうていほうかしきえん）は、歯や口腔内の感染症や損傷に続いて発生することがあります。
症状には次のものがあります

• 口腔底の痛みや圧痛
• 嚥下困難
• よだれ
• 発話障害
• 首の痛みや腫れ、発赤
• 脱力感、疲労
• 耳の痛み
• 舌の腫れ
• 発熱、寒気
• 意識の混乱

口底蜂窩織炎（こうていほうかしきえん）の症状が現れた場合は、医師に連絡してください。感染が進行すると呼吸困難や胸痛が生じることがあり、気道が閉塞すると救急措置が必要になります。その場合は、すぐに救急病院に行くか、119番に通報してください。

原因

口底蜂窩織炎は細菌感染によって引き起こされます。通常、連鎖球菌や黄色ブドウ球菌が原因で、歯の膿瘍など口腔内の感染や損傷に続いて発生します。口腔衛生の不良、口腔内の外傷や切傷、最近の抜歯なども原因となることがあります。

診断

医師は身体診察、液体培養、画像検査を行って診断します。通常は臨床観察に基づいて行われ、頭部、頸部、舌に赤い腫れが見られます。目視検査で診断できない場合は、次のような検査が行われます：

• 造影MRIまたはCT：口腔底の腫れを確認するため
• 液体培養検査：感染原因の細菌を特定するため

治療

治療の最初の目標は、腫れが呼吸を妨げる場合、気道を確保することです。医師は、呼吸管を鼻や口から肺に挿入する場合があります。必要に応じて、頸部から気道に通じる開口部を作る気管切開術も行われます。また、腫れの原因となっている膿を排出するための手術が必要な場合もあります。感染に対抗するために、経口または点滴による抗生物質の投与が必要です。歯の感染がある場合、その治療も行います。

長期予後

予後は感染の重症度や治療の速さに依存します。治療が遅れると、気道の閉塞や敗血症、敗血性ショックなど生命に関わる合併症のリスクが高まります。適切な治療を行えば、ほとんどの場合完全に回復します。

以上が口底蜂窩織炎についてのまとめです。口腔内の感染症が悪化すると命に関わることがあるため、虫歯や親知らずの炎症が原因で腫れた場合は早めに歯科医院を受診してください。